精索静脉曲张患者具体会有哪些症状?精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一，患者大多可无症状，但较为严重时，或归并其他疾病时可有症状和体征表示。

　　精索静脉曲张患者具体会有哪些症状?

　　1、原发性精索静脉曲张

　　临床上多半精索静脉曲张患者可无症状，多半在体检时才发现病变。一部分精索静脉曲张患者，患侧阴囊部位肿大，疼痛和有下坠感。疼痛的性质为隐痛和坠痛，可向会阴部及两侧下腹部放射;行走及站立时可使症状加重，平卧、休息后减轻。少部分患者常伴有失眠、留意力不会合等神经衰弱症状和会阴部酸胀感。

　　较严重的精索静脉曲张患者可出现焦急不安、全身乏力、阳痿及同侧睾丸萎缩，患者常因睾丸缩小而来就诊。因为精索静脉曲张可引起精子减少，所以有些患者因不育来就诊。

　　患者站立时，可见患侧阴囊皮肤败坏，低于健侧阴囊，外貌可见到充盈、扩张的静脉。用手指触摸曲张的静脉，像“蚯蚓团”样感受，患者举动后更为明明。平卧位或托起阴囊时，扩张之静脉缩小，站立时再度充盈。

　　2、症状性精索静脉曲张

　　症状性精索静脉曲张又称为继发性精索静脉曲张。症状性精索静脉曲张是指肾肿瘤、肾积水、迷走血管和腹膜后肿瘤等病变压迫肾静脉，使精索静脉回流受阻导致的精索静脉曲张。但这类患者平卧和托起阴囊时，阴囊内曲张之静脉团并不缩小，可凭此与原发性精索静脉曲张相辨别。

　　精索静脉曲张患者常归并腹股沟斜疝、睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液或交通性鞘膜积液等疾病，应予辨别。在丝虫病风行地域，应思量到由丝虫所致的精索淋巴管曲张，在血液中常能找到微丝蚴。由于结核病变或淋病也可以导致精索增粗及变硬改变，应予辨别。

　　3、重度精索静脉曲张

　　重度的精索静脉曲张在临床上显而易见，一般通过患者的主诉及局部体征，诊断并不艰难。轻度的或亚临床精索静脉曲张诊断有必然艰难，需要采用Valslava’s试验(即让患者站立位，用力屏气使腹压增加，阻滞静脉回流，则可扪及曲张精索静脉)，或选择性精索静脉造影、阴囊超声等